Čo by ste mali vedieť o vaginálnej atrofii a atrofickej vaginitíde

Vaginálna atrofia, niekedy označovaná ako atrofická vaginitída, je stav, pri ktorom sa tkanivá lemujúce vaginálny kanál oslabujú a často spôsobujú suchosť a podráždenie. Kvôli poklesu estrogénu, ku ktorému dochádza počas menopauzy, choroba väčšinou postihuje jedincov, ktorí prechádzajú perimenopauzou alebo menopauzou.
Podľa výskumu vaginálna atrofia postihuje 15 % žien, ktoré mali vagínu pred menopauzou a postihuje 40–57 % žien po menopauze.
Svrbenie, pálenie a bolesť počas sexuálnej aktivity sú všetky možné účinky vaginálnej atrofie. Z toho môžu potenciálne vyplynúť komplikácie vrátane infekcií močového mechúra a bakteriálnych infekcií. Hormonálne terapie a vaginálne zvlhčovače sú len dve možnosti terapie, ktoré sú k dispozícii na zmiernenie symptómov ochorenia.

Príznaky vaginálnej atrofie:
Zmeny vo vagíne spôsobujú ďalšie príznaky v oblasti panvy, vaginálnej oblasti a močového systému. Tieto príznaky sú výsledkom vaginálnej atrofie.

Zmeny vo vagíne
Zmeny vo vašej vagíne a vaginálnej oblasti, ako napríklad nasledujúce, sa môžu vyskytnúť, ak máte vaginálnu atrofiu:

Skrátenie alebo zúženie vaginálneho kanála; znížená vaginálna lubrikácia; a rednutie vaginálneho tkaniva Vaginálny prolaps: Stav, pri ktorom panvové svaly ochabujú a vagína klesá nižšie v panve

Sprievodné vaginálne symptómy
Tieto úpravy vaginálnych tkanív môžu spôsobiť, že budete mať príznaky ako:

suchosť vagíny, pálenie, svrbenie, bolesť počas alebo po pohlavnom styku, znížená lubrikácia po pohlavnom styku, krvácanie a špinenie

Príznaky moču
Močenie môže byť ovplyvnené vaginálnou atrofiou, ktorá vedie k príznakom, ako sú:

Pálenie v dôsledku operácie pri močení Opakovaná potreba močenia neschopnosť regulovať tok moču

Prečo sa vyskytuje vaginálna atrofia?
Pokles estrogénu, ku ktorému zvyčajne dochádza u žien, ktoré prechádzajú alebo končia menopauzou, je príčinou vaginálnej atrofie. V menopauze, v čase, keď človek prestáva mať mesačné menštruácie, dochádza k 95 % poklesu produkcie estrogénu.
Fyziológia vagíny, ktorá zahŕňa prietok krvi, pružnosť tkaniva a pevnosť, je udržiavaná estrogénom. Vaginálna lubrikácia klesá a vaginálne steny sa zmenšujú so znížením estrogénu.
Vaginálna atrofia môže postihnúť tých, ktorí podstúpili excíziu vaječníkov, podstúpili chemoterapiu na rakovinu alebo sú v menopauze, avšak u Alfazone je častejšia u tých, ktorí sú vo veku od 45 do 55 rokov.
Primárna ovariálna insuficiencia, ku ktorej dochádza, keď vaječníky začnú zlyhávať pred štyridsiatkou, zlyhanie vaječníkov, ochorenia hypofýzy alebo štítnej žľazy a antiestrogénové lieky sú ďalšími rizikovými faktormi pre vaginálnu atrofiu. Taktiež dochádza k prudkému poklesu estrogénu počas pôrodu a počas dojčenia, čo môže v určitých prípadoch viesť k suchosti alebo atrofii vagíny.

Identifikácia
Ak si myslíte, že by ste mohli trpieť vaginálnou atrofiou, mali by ste si naplánovať vyšetrenie u zdravotníckeho pracovníka, ako je OB-GYN (lekár, ktorý sa špecializuje na ženské reprodukčné zdravie a tehotenstvo). Zvyčajne vyšetrenie panvy týmito odborníkmi umožňuje diagnostikovať ochorenie.
Počas vyšetrenia panvy vám do vagíny vloží pomôcka nazývaná zrkadielko, aby jemne rozšírila vaše vaginálne steny, aby mohli skontrolovať váš krčok a vagínu.
Váš lekár vám môže diagnostikovať vaginálnu atrofiu, ak vidí príznaky vrátane podráždenia, oslabenia vaginálnych stien, suchosti a bledého sfarbenia. Váš vek, menopauzálny stav a symptómy okrem tohto vyšetrenia panvy zvyčajne postačujú na stanovenie diagnózy.
Niekedy, aby ste určili príčinu vašich príznakov, môže váš lekár musieť vylúčiť iné zdravotné problémy. Pred stanovením diagnózy by mohli napríklad vykonať testy na bakteriálne infekcie, infekcie močových ciest a sexuálne prenosné infekcie (STI).

Liečba vaginálnej atrofie
Príznaky vaginálnej atrofie možno účinne liečiť mnohými spôsobmi. Ale až 70 % pacientov s vaginálnou atrofiou sa rozhodne nevyhľadať lekársku pomoc alebo liečbu svojich symptómov. Častou príčinou sú rozpaky alebo kultúrne, sociálne alebo náboženské názory. Niekedy si jednotlivci neuvedomujú, že existujú životaschopné prostriedky.
Nasleduje niekoľko spôsobov liečby príznakov vaginálnej atrofie:

Vaginálne lubrikanty sú voľne predajné (OTC) liečby, ktoré pomáhajú znižovať suchosť a robia pohlavný styk príjemnejším a bezbolestným.
Lokálna estrogénová terapia: Na obnovenie sily a zníženie suchosti používajte vaginálne mlieka, krúžky alebo čapíky (vaginálne tablety) obsahujúce malé množstvá estrogénu priamo do vaginálneho tkaniva.
Systémová estrogénová terapia: Tento druh hormonálnej substitučnej liečby (HRT) uvoľňuje estrogén do obehu pomocou tabliet, náplastí, gélov alebo sprejov. Telo použije extra estrogén na posilnenie vaginálnej výstelky v prípadoch vaginálnej atrofie.
Selektívne modulátory estrogénových receptorov (SERM): Tieto lieky fungujú tak, že spôsobujú, že určité tkanivá, vrátane tkanív vo vagíne, reagujú na estrogén.

Vyhýbanie sa
Neexistuje spôsob, ako zastaviť vaginálnu atrofiu. Pre tých, ktorí majú vagíny, je to typický a prirodzený aspekt starnutia. Môžete však podniknúť kroky na zmiernenie príznakov, zastaviť ich zhoršovanie a znížiť pravdepodobnosť problémov. Okamžitá liečba akýchkoľvek závažných symptómov vaginálnej atrofie, ako je bolestivý sex, krvácanie a infekcie močového mechúra, môže výrazne zvýšiť kvalitu života.
Používanie voľne predajných (OTC) vaginálnych zvlhčovačov a lubrikantov je jednou z metód redukcie alebo zvládania symptómov. Oblasti vagíny aj vulvy môžu byť lubrikované; len nezabudnite použiť vnútorný zvlhčovač vnútri vagíny.
Väčšina ľudí zistí, že najlepšie fungujú lubrikanty na silikónovej alebo vodnej báze. Niektorí odborníci neodporúčajú používať lubrikanty s olejovými základmi, pretože môžu dráždiť pokožku a znehodnocovať kondómy. Pravidelné používanie lubrikantu znižuje krvácanie, slzenie vagíny, suchosť a podráždenie.
Hormonálne terapie, vrátane hormonálnej substitučnej terapie alebo vaginálnych estrogénových krémov, môžu pomôcť zmierniť vaše príznaky a zabrániť ich zhoršeniu, ak lubrikanty nefungujú dostatočne dobre.
Porozprávajte sa so svojím lekárom hneď, ako si všimnete akékoľvek nové alebo zhoršujúce sa príznaky vaginálnej atrofie po tom, čo ste ich zažili. Môžu vám pomôcť predchádzať problémom a bolestiam.

Ťažkosti
Zvyčajne sú jedinými vaginálnymi príznakmi, ktoré vaginálna atrofia vyvoláva, suchosť, nepohodlie počas sexuálnej aktivity, svrbenie, pálenie a zápal. Na druhej strane, tieto príznaky môžu ovplyvniť rôzne telesné oblasti alebo orgány, alebo dokonca spôsobiť rôzne ochorenia.
Napríklad vaginálna atrofia môže mať za následok:

Zmeny pH (kyslosti) vagíny, ktoré môžu zvýšiť riziko bakteriálnych a kvasinkových infekcií
Vyššia šanca na UTI alebo infekcie močových ciest vyššia pravdepodobnosť opakovaných infekcií močových ciest, mikróbov a kvasiniek

Vyrovnanie sa s atrofiou vagíny
V čase, keď vstúpia do menopauzy a možno aj predtým, väčšina žien má určitý stupeň vaginálneho zmenšovania. Pre väčšinu vaginálnych jedincov je to typický aspekt starnutia. Zatiaľ čo niektorí ľudia môžu vykazovať malé alebo žiadne príznaky, iní môžu mať zjavnú bolesť alebo nepohodlie.
Porozprávajte sa s OB-GYN alebo iným zdravotníckym pracovníkom, ak máte príznaky, ktoré narúšajú kvalitu vášho života, pohodlie alebo sexuálne stretnutia. Môžu hovoriť o mnohých formách terapie, ktoré vám môžu pomôcť kontrolovať vaše príznaky a cítiť sa menej nepríjemne.

Často kladené otázky

Dá sa atrofia vagíny zvrátiť?
Aký pocit vyvoláva vaginálne zmršťovanie?
Je krvácanie výsledkom vaginálnej atrofie? Redaktorkou wellness Health je Hannah Harper. V minulosti pracovala pre Zdravie ako asistentka redakcie, pomocná redaktorka a pomocná redaktorka. Hovorí o zdraví žien, výžive a iných veciach. Zistite viac